Skleroterapie
Popis metody
Jedná se o základní a mnohdy účinný způsob léčby některých typů varixů za pomoci aplikaci speciální látky. Zákrok je prováděn vždy v ambulantním režimu. Látka je aplikována injekčně do postižené žíly, kde následně vyvolá endoteliální destrukci - jinak řečeno změnu struktury vnitřní stěny žíly. Následné tkáňové reakce žilní stěny a jejího okolí vedou k uzavření ošetřeného žilního úseku pevným vazivovým spojem.
Hlavní výhody
Minimálně invazivní
Možnost bezproblémového pokračování při progresi nemoci
Příznivý kosmetický efekt
Rychlé hojení
Prakticky okamžitý návrat k běžným činnostem
Úleva od těžkých nohou, otoků, křečí
Okamžitý návrat k běžným aktivitám
Významný ústup potíží způsobených porušeným žilním oběhem
Více o metodě
Skleroterapie patří mezi klasické a dlouhá léta používané ošetření insuficientních povrchových žil non-termální metodou.
Jde o ambulantní zákrok prováděný bez jakékoliv anestezie. Skleroterapií lze ošetřit žíly o průměru 1-3mm (mikroskleroterapie) až po velké “kmenové” žíly. Aplikovanými látkami jsou natriumtetradecyl sulfát a polidokanol, které jsou známé pod názvy Fibro-Vein a Aethoxysklerol. Tyto látky pak zaručí vyvolání endotelialní destrukce a následné lokální trombóze, přestavbu tohoto uzávěru vstupem zárodečných buňek vaziva završenou fibrotizacím (pevným spojením novotvořeným vazivem)
Skleroterapii můžeme dělit na klasickou skleroterapii, která se provádí sklerotizační látkou v tekuté formě - ta je pak vhodná zejména pro již zmíněné mikrovarixy a menší retikulární varixy.
Novější technika používá sklerotizační léky konvertované do pěny. Jde o tzv. foam skleroterapii (skleroterapie pěnou), kterou se ošetřují primárně větší žíly.
Speciální technikou je ultrazvukem navigovaná skleroterapie (ultrasound guided sclerotherapy). Jde o samostatný plánovaný výkon prováděný někdy i v rámci operačního programu. Představuje ekonomicky výhodnou variantu ošetření použitelnou v některých případech místo operace nebo endovenózního výkonu.
Pro koho je metoda určena
Pokud Vaše varixy nejsou vhodné k operaci, pak můžete být vhodným kandidátem pro tento postup. Pokud je však operace vhodná, není žádoucí podstoupit pouze sklerotizaci, neboť při ní hrozí velmi často časná recidiva. V tomto případě sklerotizace nepřinese ani požadovaný kosmetický efekt. Sklerotizace může být tedy využita samostatně nebo jako doplňkový postup během operačního zákroku nebo i po něm.
Konečný výběr metody by však nakonec vždy měl provést indikující lékař na základě podrobného komplexního vyšetření zakončeného ultrazvukovým mapováním.Výsledný efekt je přímo vázán na výběr metody, plánu ošetření a následné péče - jednorázovým výkonem prakticky nikdy péče o pacienta s varixy nekončí - je celoživotní.
Jak léčba probíhá
Začínáme vstupní prohlídkou
Základem je rozhovor a zjištění obtíží. S nadsázkou léčí již pouhé podání ruky. Následuje podrobné ultrasonografické vyšetření, kdy hledáme přesnou příčinu obtíží a tvorby křečových žil. Potom teprve můžeme ušít na míru vhodnou léčbu. Současně pacienty zajímá předpokládaná úspěšnost, hovoříme o možných komplikacích, dáváme dohromady reálně očekávaný výsledek. Vlastní zákrok je převážně ambulantní, jen v lokálníz anestezii nebo v případě lepidla na žíly úplně bez anestezie.
Ošetření
Při ambulantním ošetření je do žíly injekčně vpichem aplikována sklerotizační látka ve formě tekutiny či pěny. Tato látka má za následek místní chemické poškození vnitřní výstelky žíly, dochází k jejímu kolapsu a sražení krve uvnitř žíly. Poškozená žíla se po čase přemění ve vazivový pruh a nakonec se vstřebá. Samotné vpichy jsou prováděny, za pomoci žilního transluminátoru VeinLite, velmi drobnou jehličkou a jsou velmi dobře snášeny. Doba ošetření je do 30 minut a v rámci jedné návštěvy je možné ošetřit obě končetiny. Pro ošetření velkých ploch je nutné absolvovat více než jednu návštěvu.
Nedílnou součástí ihned po aplikaci je kompresivní bandáž elastickými obinadly, kompresivní punčochou nebo kombinací obou. Možné je použití speciálních kompresivních pomůcek. Doba komprese závisí na velikosti a rozsahu ošetřované oblasti
Prevence
Aby sklerotizace přinesla efekt, je nutno končetiny bandážovat elastickými obinadly nebo kompresivní punčochou. Komprese zabraňuje zpětnému toku krve do sklerotizované žilky a brání tím jejímu opětovnému vyklenutí. Doba komprese je vždy individuální, závisí na rozsahu zákroku a velikosti ošetřených žilek. Minimální doba komprese je 3–6 týdnů. Sklerotizaci je třeba zpravidla podstoupit opakovaně 2–4 krát v rozmezí 2–6 týdnů. Drobné hematomy (modřiny) se vstřebávají po dobu 2– 4 týdnů.
Výsledky naší práce
Před zákrokem
Po zákroku
Před zákrokem
Po zákroku
Před zákrokem
Po zákroku
Před zákrokem
Po zákroku
Před zákrokem
Po zákroku
Objednejte se ještě dnes.
